“别直接把疝囊壁划开,你控制不太好,先在疝囊壁上切一个小口,再用剪刀慢慢扩大切口。”
这是一个技巧,可以避免损伤疝内容物。
海洋激动地点了点头。
苏辞一皱眉:“你手有点抖啊……”
海洋嘿嘿一笑:“第一次嘛……有点激动。”
器械护士看了一眼“跟招财猫似的。”
苏辞摇头:“招财猫只有一只手抖,这是食堂阿姨。”
听到谈话的沈飞愣住了。
“麻醉师,可以给我全麻吗?”
麻醉师点了点头,拿了个手指粗的针管走了过来:“你确定?”
“算了算了。”
沈飞闭上了眼睛,害怕地看着在自己下身奋斗的苏辞等人。
除了最开始握刀的时候海洋晃了一会儿,真正手术后,海洋的手还是很稳的。
很快,疝囊壁就被海洋剪开了。
“把食指伸进腹腔里面,摸一摸腹壁下动脉的位置,以免损伤,还有,仔细检查一下有没有第二个疝。”
苏辞道
海洋高兴地把手伸了进去,摸了起来,还陶醉地闭上了眼睛,一会儿之后说道
“没有。”
说着,就准备把疝内容物推回腹腔。
苏辞制止了他:“还不行,检查疝内掉下来的肠管这些内容物有没有坏死。”
海洋一愣
苏辞解释道:“一旦发生肠坏死,你推回去会引起腹腔炎,到时候更加严重。”
“好的好的。”海洋又仔细检查了肠管的色泽、血管搏动,都挺正常的,接着就推了回去。
“师弟你来吧!”
海洋退了下来。手瘾过足了,接下来的手术步骤他没什么把握。
苏辞点头。
沈飞也松了口气。
“手术刀。”苏辞麻利地切断了中部的疝囊
“止血钳。”
完成止血后,苏辞把远端的疝囊留在了**内。
“不把疝囊封闭吗?”海洋问道。
“不行。会引起疝囊内积液或者积血。”苏辞继续手上的操作。
“你们把我的输精管剪断了没有?”
沈飞似乎有些期待
苏辞:……“把近端的疝囊用止血钳提起来。”
苏辞说道。
等海洋提起来后,苏辞把左手指伸了进去,缓缓地拖住了近端疝囊的内面,右手食指则是包着纱布,转了转,把近端的疝囊剥离到了囊颈部的位置。
“看到这里的精索血管和输精管没有?”
苏辞眼神示意了一下。
海洋点头:“要剪断吗?”
“……”
苏辞:“我是让你注意一下,别损伤了。这玩意儿断了就完了。”
沈飞懵逼了:“上手术台前你不是这么说的啊!”
苏辞笑了一下,继续操作。
“可以放下来了,接下来把腹内斜肌与腹横肌弓状下缘往外上方牵开。”
海洋照做。苏辞找了个术野好的位置,准备在山囊颈部缝合
缝合完毕后,苏辞剪掉了多余的疝囊壁,接着用针线从前往后穿过了腹横肌和腹内斜肌,在此处结扎,把疝囊的颈部固定住了。接下来,只要再把疝修补好,腹腔内的脏器和小肠大肠什么的就不会从这个洞口流下来了
苏辞提起精索,在下方穿过了一条用来牵引的纱布条,接着分开了精索周围的睾提肌和腹横筋膜。