“因为患者腹腔内有大量积液,所以选择的是剖腹探查术。打开腹膜后,浓汁跟喷泉一样。当时带组教授就傻眼了,把钱主任叫来看情况。”
“我去,真有那么多脓汁!”急诊外科医生惊讶。
“嗯,钱主任也没见过这种,腹腔压力极高。”罗浩随便闲聊着,已经打开影像系统,看见b超上传的资料。
“阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,当其严重时,形成孔。
穿孔大多会形成炎症、畸形、窦道、瘘管等病理改变。
阑尾穿孔后,大量细菌就会被腹膜及肠系膜吸收进入血液循环而引起败血症,威胁生命。
引起腹腔中毒性感染,严重感染可致肠坏死威胁生命。腹膜炎后引起肠粘连致完全性肠梗阻威胁生命。”
罗浩习惯性的描述阑尾穿孔的概念,他的注意力都放在b超的影像上。
“罗教授,钱主任都没见过?”急诊外科医生追问,“当时术区都污染了吧。”
“术区污染没什么,那次手术钱主任去看了一眼,然后把患者家属给叫进来。”
“我去!”急诊外科医生惊讶。
“那是我见的唯一一次患者家属进手术室的案例。”罗浩微笑,找到一张片子点击放大。
b超和ct不一样,只有b超室医生留下来的几幅有代表性的影像。
罗浩滚动滑轮,眼睛死死的盯着b超影像,嘴里和急诊外科医生闲聊,“患者家属看见后也傻了眼,他们没想到会是这样。”
“哈,我还没见过患者家属进手术室。”急诊外科医生道。
“不对啊,这个患者好像有问题。”罗浩皱眉,“小苗,给普外科住院老总打个电话,说是我的意思,让他给患者开个腹部ct。”
“嗯?”急诊外科医生怔了下,“罗教授,您看见什么了?”
苗有方虽然不理解罗浩要做什么,但还是按照罗浩的要求先去打电话,让普外科开ct检查。
“这里。”罗浩拿着鼠标在影像上画圈,急诊外科医生完全没看懂罗浩在画什么。
他画的位置好像和周围画面没什么区别,至少急诊外科医生看了半天都没看懂。
“罗教授,这里是什么?”急诊外科医生疑惑的问罗浩。
“不知道啊,这里的画面有点问题。”罗浩道,“主要是阑尾区积液的影像看着不像是阑尾穿孔,位置要稍微高一点,在回肠附近。”
急诊外科医生还是没听懂,苗有方打过电话后怔怔的看着画面,这时候他隐约觉得有些事儿也不是万能的。
看片子是一门技术,在此刻显得格外重要。
苗有方看不懂b超影像中的细微差别与鉴别诊断,所以他一句话都没说。
“嗯,的确不对,小苗你跟我走。”罗浩起身。
“罗教授,您干嘛去?”急诊外科医生问。
“去普外科带患者看看ct。”罗浩道,“要是上手术的话也没什么,但这个患者极有可能避免手术。”
“???”急诊外科医生一脸茫然。
罗浩在说什么,他一句话都没听懂。
来到胃肠外科,罗浩看见雷教授穿着便装坐在办公室里,一脸死气。
他?
不是进去了么?因为重婚罪,怎么还来医院?罗浩有些惊讶。
但惊讶只是一闪而过,罗浩并没表现出来,而是和雷教授打了个招呼。
“雷教授,这是怎么了?”罗浩温和的问道。
“……”雷教授有些尴尬,他没想到罗浩竟然会来。
本来以为下班时间过来不会遇到多少熟人,可他万万没想到越不想看见谁就越看见谁。
犹豫了一下,雷教授一脸便秘表情,却还是和罗浩解释,“家里一个亲戚肚子疼,做了个b超没事,来科里挂瓶水。”
“哦,那您忙着。”罗浩微笑,仿佛什么事情都没发生过,自己也什么都不知道。
“老总,刚急诊科收上来的患者,检查开了么?”罗浩问道。
住院老总马上回答道,“开了,患者家属正准备带着去做检查呢。”