苗有方没说话,只是鞠了个躬,“老师,我打电话催一下检验科,结果很快,大概10分钟就能出。”
说着,苗有方拿出手机看了一眼时间,“快了。”
这孩子肯定心里不服气,但嘴上不说,陈教授觉得他是真倔啊。
而且嘴硬。
优点明显,缺点么,有一点,也能接受。
陈教授笑呵呵的说道,“你肯定有自己的判断,说说。”
“小苗,我是消化内科的,腹部疼痛见过很多,类似的病人比较罕见,你有不明白的就说么。”陶主任在一边帮腔。
忽然,陶主任觉得有些好笑。
俩大专家在这儿为难一学生,这叫什么事儿。
类似的患者在乡镇医院、县医院肯定误诊就是了,哪怕是地市级的三甲医院,误诊的概率也很高,但他们有各种检查设备,先搂一遍检查,倒推找到结果是大概率的。
可真要是看一眼患者就说出一二三四五,哪怕地市级医院到底主任医师怕都很难做到。
就别说眼前这个学生了,他满脸青涩、稚嫩,一看就是一只菜鸟。
指望苗有方能说出子午卯酉来,还不如指望患者自己忽然好起来。
“小苗,说说你的判断,没事的。你临床经验不够丰富,正在成长期,说错了也没关系。”陈教授鼓励道。
苗有方眼神中露出倔强的神情,随后低声道,“老师,您二位没查体,可能忽略了点事儿。”
“”
“”
我艹!这孩子够狂的!
这句话是什么意思自己没查体,就没资格给诊断
陈教授和陶主任马上不高兴了,他们深深的看着苗有方,等待这个孩子继续说下去。
这就是嘴硬导致的,为了争论出个长短,自己给自己加戏,找出各种借口。
临床上很讨厌这种不客观的医生。
“小苗,让你说你的诊断,你调我们的毛病干什么。”陶主任直言训斥道。
“陶主任,我给患者做双侧瞳孔对光反射的时候闻到了烂苹果味儿。”
“!!!”
“!!!”
“酸中毒是有的,老师的判断没错,不过不是呼吸性酸中毒,而是高血导致的酮症酸中毒。”
苗有方把答案说出来,终于畅快了,脸上露出一丝微笑。
他看着陈教授和陶主任,像是一头小兽,目光里没有得意,只有一丝若有若无的跃跃欲试。
“!!!”
陈教授怔住。
尿病酮症导致的酸中毒
的确也是类似的情况,可他……他去查体了,闻到了典型的烂苹果味儿。
陈教授有点懵。
自己这是装逼装到了南墙上么
“应该不会,尿病的话县医院是能检查的。”陶主任道。
“陶主任,我考虑是患者被家属送去县医院的时候腹痛剧烈,县医院急诊科考虑是外科病,做了血常规和肝胆脾b超没有典型的依据,给患者打了一针杜冷丁就送到上级医院来了。”
苗有方解释道。
陶主任看苗有方的眼神都变了,这小子怎么连县医院的事儿都能猜到一些
很明显苗有方并不是随口说的,把自己代入进去,陶主任知道苗有方说的差不多。
县医院认为是胆囊炎、胰腺炎之类的疾病,所以只做了相关检查。
但检查结果却并不支持诊断,他们毫不犹豫直接送来医大一院。
这种事儿每年发生不下一百次。