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第156章 154被误诊了60年的患者(3 / 4)

2006年,卢大爷来到心内科就诊,抱怨走路后经常出现胸部不适和呼吸困难,小腿也开始浮肿起来。

接诊医生考虑到卢大爷的肥厚型心肌病病史,认为可能是疾病加重引起的症状,在卢大爷每天服用美托洛尔和氨氯地平的基础上,又增开了依那普利每日服用,并嘱咐卢大爷在水肿严重时吃一片复方阿米洛利。

第二份比较有价值的病例的时间是2010年。这次,卢大爷因为恶心、头晕和胸部不适就诊,心电图发现了三度房室传导阻滞和明显的心动过缓,随后入院接受手术,植入了一枚双腔植入型心律转复除颤器。

“植入除颤器?这个时候卢大爷还没有出现心动过速吧?”高风有点不解,他刚才已经在系统里面升级了心血管疾病的基础诊疗技能,但心血管疾病太多了,有些他都没听说过,这些条目全是灰色的,意味着不能升级。

“找个心内科的主任问问吧。”李会珍提议道,“术业有专攻嘛。”

“也行。”高风给心脏重症的吕主任打了个电话。

“这都下班了,下午行不行?”吕主任衣服都换好了,这会准备去吃饭。

“你在哪呢?”高风问道,“一块吃点呗。”

“你小子真是牛b。”吕主任灌了几杯冰镇果啤,“财富自由了不说,还发了nature,我写到死也发不了。”

“你不知道,给大家羡慕的都快质壁分离了。”

听见吕主任的称赞,高风心里爽的一匹,“没办法,就是随手一写,我都还没发力呢。”

“帅气的外表下,迸射出应思维撞击而产生的火花,在学习上,勤奋好学的我永远是学习的主人;在科室里,拥有极好人缘的我对应着极高的威望;在社会中,如水滴融入大海的我是个闪着文明之光的代表,带着希冀的翅膀向下期迈进。”

“够了!”吕主任打断了他的自吹自擂,“你不要这个样子。”

“我是真的聪明,我.”

“我不比你聪明!”吕主任指了指自己锃亮的脑门,“聪明的都绝顶了。”

两人点了几个小菜,慢悠悠的吃了起来。

“发篇nature后有没有感觉自己跟以前不同了啊?”吕主任问道。

“我倒是觉得自己没什么变化,不过周围大家伙倒是对我另眼相看,前几天z大说要聘我去当副教授,郭副院长说医院要给我副高待遇,还给弄了个编制。”高风夹了一筷子荆芥,他特别喜欢这个味。

“赶紧拒绝他们!”吕主任“好心”劝道,“你这么年轻就得到这些,很不利于以后的奋斗。”

两人吃完饭都快1点半了,直接来到了呼吸内科医生办公室,高风把卢大爷的情况给吕主任说了说。

“是老卢啊,我知道他,清华大学毕业的那个。”吕主任看到卢大爷的名字就想了起来,“老爷子在我那住过,还会做诗呢。”

“他这个当时为什么放除颤器啊?”高风提出了自己的疑问。

“因为现在的除颤器大多数是带有起搏功能的,对于老卢这种有致命性心律失常风险的心肌病患者来说,植入除颤器可比植入起搏器划算太多了。”吕主任轻轻松松的给出了解释。

继续看下去,手术后4个月,卢大爷出现了房颤,虽然第一次房颤复律成功,但3天后房颤复发,这次医生开出了胺碘酮和华法林长期治疗。

此后很长的一段时间,卢大爷虽然隔三差五来复诊,但病历基本上都是流水账,他的心脏情况一直稳定得很,直到2012年的一次复诊,卢大爷因肺水肿再次进了医院。

出院病历上写道:“在应用利尿剂后,卢大爷的病情明显减轻,他微微一笑,问道我今天可以出院了吗?查房的高玉强主治医师说道:可以了,一会给你带点药回家吃。病人露出了开心的笑容,他的儿子说要给大家买水果吃”

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