“拉个心电图吧。”高风对旁边的规培生道。无论什么时候，只要出现腹痛都要先排除心梗，这是医院的明文条例。
“把重症的医生也请过来，她要是病情继续加重，说不定得去icu。”
外科医生很快赶到，查体后给出了会诊意见：虽说患者腹部疼痛明显，但腹壁不紧张，没有反跳痛，不太考虑胆囊炎和胃肠穿孔。肠鸣音也还是有的，也不像肠梗阻，有没有胰腺炎等情况就不好说了，建议先做个腹部ct进一步明确再说，如果有外科手术指征再找他们做手术。
重症的大夫建议现在就做一个腹部ct看看，董茜茜赶紧跟胡美丽的丈夫沟通了一下，后者这会儿吓得不行，已经没了主见。
大家正准备推着床走呢，胡美丽的呼吸困难突然进一步加重，意识都变得有点模糊了。
“快，别做ct了，先转重症。”高风感觉患者的血压也有往下掉的趋势。
“茜茜，你赶紧给家属谈转重症的事！我现在就给她插上管。”护士跑着去拿气管插管包了。
icu的大夫也在联系科室，让那边做好准备。
胡美丽的丈夫这会儿大脑一片空白，只知道一个劲的点头，边哭边说花多少钱都可以，让赶快给病人治疗。
高风迅速的把气管导管送入了患者气管，整个病房闹哄哄的，护士赶紧接上球囊给患者按压送气，然后几个人火速把患者往icu推。
出了icu，高风感觉很奇怪，患者为什么会突然出现呼吸窘迫呢？是肺炎加重了？还是肺栓塞？肺水肿?
“想什么呢？”李欣瑶看他在那一直发呆有点好奇。
“一个比较复杂的病人。”高风揉了揉脸，“目前一点头绪也没有，刚病情出现变化给转到icu了。”
“算了，不想了，咱们睡吧。”他起身关了灯。
第二天，胡美丽的情况稳定了一些，icu的大夫推着呼吸机带着她去做了胸腹部ct扫描，高风原本以为会发现点什么呢，但结果却让他很失望。
患者没有气胸，没有肺栓塞，甚至原本的肺炎还减轻了一点。倒是有些肺水肿，至于肺水肿怎么来的，是肺炎引起的还是心衰引起的，大家的意见很不统一。
如果患者心脏功能不好了，血液泵不出去就会堆积在肺部，这个时候就会发生肺水肿，原本整个肺泡本应该是充满空气的，现在都被水分填充了，患者会出现缺氧状况，进而导致呼吸困难。
但问题是胡美丽不应该出现心衰的，她之前身体都很好，没有冠心病等心脏病基础，年纪也不大，这突然就心衰了，实在说不过去，除非患者之前就有严重的心肌病。
如果真是重症心肌炎，那之前的检查应该有所体现的，也有可能是从普通心肌炎一下子进展到重症心肌炎。那为什么会发生心肌炎？是病毒感染导致吗？
“我觉得凶手还是在心脏这边，肺炎可能仅仅是个旁观者。”重症的管床大夫任庆霖说道。
眼见也讨论不出来什么，icu的主任决定下午安排一场多学科会诊，请呼吸科、心内科、传染科、血液科、胃肠外科一起过来探讨一下。
下午讨论开始前，大家都去看了病人，胡美丽在呼吸机支持下，呼吸还是平顺的，血压也很稳定，腹肌也不紧张。
秦浩小声对高风道：“我觉得在重症上班也挺不错的，你看任大夫就不会被胡美丽骂。”
她倒是想骂，可现在用的有镇静药，人是镇静状态，还插着管呢，也没法开口啊，高风心想。