第8章(2 / 4)

“所以究竟怎样才算”同学的声音颤颤巍巍。

清水善揭过前言,将t放到下一页,“怎样才算真正的死亡这也是我接下来想向大家分享的话题。”

“在大多数国家的认定标准中,永久性停止心脏和呼吸是认定死亡的最重要指标,但是基于体外人工呼吸循环支持设备的发展以及器官捐赠等特定需要,脑死亡的定义被逐渐采纳,脑死亡,即大脑和脑干功能的完全不可逆丧失,在排除药物干扰的情况下,确定患者已经丧失刺激反应、呼吸反应和脑部血流供应,其中对脑干功能的检查尤为重要。”

清水善停下来,示意同学们回答哪些检查可以反应脑干功能。

“眼睛”一个女孩子小心翼翼地举手示意发言。

“是的,”清水善点头赞许,“更具体的说是对光反射注4和眼球运动注5,也可以再加上刺激呼吸道和鼓膜,观察患者是否已经丧失自主呼吸和响应声音的能力,这些运动都是由脑干掌控的,不可伪造。”

“接下来的教学安排你们可以拒绝,不在学校的既定课程中,完全出于我个人考量,”清水善扫视了一圈,他看到的每一双眼睛都求知若渴,“我们将前往医院太平间,尝试亲手判定一个人的死亡。”

领着学生们从电梯下来,绕过手术室,就可以看见一栋明显矮小多了的两层小楼,那里人流量与医院里的其他楼层不可相提并论,竟然硬生生看出了几分萧条的意思。清水善没有向学生们多做介绍,想来这种氛围下他们也知道这就是太平间。

正门不开,清水善刷卡后带着学生从侧门入内,一面往里走,一面向他们介绍格局分区,“我们现在走过的走廊是追悼区,每一个隔间内都暂时停放着离世的患者,家属可以短暂停留;里面还有一道门禁,是储存遗体的冷藏区,今天我们只在追悼区进行教学。”

他已经提前和一位患者的家属沟通过,他们愿意拿出一些时间,供医院教学。

走廊里只有清水善一个人的声音,学生们被这里的冷冰冰的氛围传染,一个赛一个安静,这种情况直到他们进入封闭的小隔间,关上门,才稍稍松懈。清水善见状,把忘记提前言明的尊重逝者的话咽回肚子。

站在门口扫了一圈追悼室,和清水善记忆中的布局相差无几,瓷砖砌墙,大理石铺地,逼仄的小空间里不设香烛鲜花,只有一口铝合金的一人高的大箱子,没有人问里面是什么,大家心照不宣。

在打开大箱子前,清水善从边上拉来一个半人高的机器,连接电源,按下开机键,他拿过导线,看着屏幕亮起,向同学们介绍,“这是脑电图机,很多国家,包括英美诸国,在他们的规范中脑死亡的判定不要求使用脑电图机,但也有一些国家将这一检查作为认定脑死亡的必要标准,但无论如何,学习如何正确使用脑电图机是医生的基本技能。”

在众人翘首以待的目光中,清水善推开铝合金箱子的盖子。

发力中途,一名西装革履的中年男人推门而入,清水善在哐当一声巨响中皱眉,他已经报备过这间隔间暂时不做他途,这个突然闯入的男人是怎么通过登记进来的

“您好,这里暂时不接待”

“清水,清水善,你是清水善吧”话未完,那男人直接冲进室内,他一手抓着黑色公文包,一手直接攀在铝合金箱子上,在看到清水善那刻他的眼睛忽地亮起来,随即涌动出大片的喜悦,他绕过箱子,从公文包的外夹层里摸出一张名片,双手递上去,鞠躬,“我是律师,上野律师,初次见面请多关照。”

清水善不由皱眉,虽然他理解殡葬业的生意讲究的就是一个速度,入殓师、殡仪馆、火葬场还有律师,这几个部门和相应的职业在医院下达死亡通知开始就吹响了冲锋的号角,尤其是律师,更是冲锋在前第一人,太平间外除了家属和亲友,就属他们对亡故者最为关心,但是直接冲进来推销生意的,清水善是第一次见。

“初次见面,”清水善舒缓眉头,还是维持了基本的礼仪,但是没有接过名片,“上野律师,无关人员禁止入内,麻烦您去外面”

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